Врач из Новотроицка А. Яковлев рассказал о сенсации в кардиологии: АД — 120/70 мм рт ст! Жир сосудам не вредит, а кислоты омега-3 — бесполезны!

В Мюнхене завершился конгресс Европейского кардиологического общества. Он собрал рекордное число участников: более 31 тысячи делегатов из 156 стран. Заметное место среди них заняли учёные из России. Российское кардиологическое общество (РКО) уже давно участвует в таких научных форумах, и в этом году из нашей страны приехало несколько сотен делегатов.

Наши учёные входят в руководство Европейского кардиологического общества, активно там работают, а профессор Е. Бакс, глава Европейского кардиологического общества, вручил на этом конгрессе золотую медаль академику РАН Е. В. Шляхто, президенту РКО. Это высшая награда Европейского кардиологического сообщества, которую вручают за значительный и важный вклад в развитие науки.

Что нового и интересного было озвучено?

На конгрессе были обновлены рекомендации по лечению и диагностике ряда заболеваний и артериальной гипертонии в частности. Это неизбежно позитивно скажется на наших пациентах. Мы в России придерживаемся европейских рекомендаций. И, конечно, самое существенное влияние будут оказывать новые рекомендации по артериальной гипертензии. Для пациентов важно, что в них сформулировано новое представление о целевом артериальном давлении (АД). Это значения, до которых его нужно снижать при лечении. В максимально упрощенном виде оно выглядит так: «Снижайте АД ниже 140/90 мм рт. ст., а при хорошей переносимости — ниже 130/80 мм рт. ст., но не ниже 120/70 мм рт. ст.». Такое давление должно снизить количество осложнений и улучшить прогноз при артериальной гипертонии.

Очень важно, что обновлены рекомендации по лечению сердечно-сосудистых заболеваний во время беременности. А также были представлены рекомендации по диагностике и лечению синкопальных состояний. Благодаря этому нам будет проще проводить диагностику при обморочных состояниях и кратковременных потерях сознания. Это непростая задача для практикующих врачей. Так же были озвучены и несколько неожиданные данные! В частности, было представлено несколько очень крупных и серьёзных исследований, результаты которых порой опровергают ранее сложившиеся представления.

Например, мы уже привыкли к необходимости приёма при сердечно-сосудистых заболеваниях препаратов с омега-3 жирными кислотами. Но оказывается, что для больных с сахарным диабетом они бесполезны. Это следует из исследования ASCEND, оно является одним из самых продолжительных и крупных в этой области. В нём в течение 7,4 лет наблюдали 15 480 пациентов с сахарным диабетом (94% из них имели II тип диабета). Были получены убедительные данные, показавшие отсутствие какой-либо явной пользы омега-3 жирных кислот, хотя при этом те были безопасными. Это подтверждает другие недавние исследования и должно привести к пересмотру рекомендаций по их назначению для больных сахарным диабетом.

В проспективном (наблюдательном) исследовании PURE пытались уточнить структуру современной диеты, которая бы способствовала сердечно-сосудистому здоровью и долголетию. Под наблюдением были 218 000 человек более чем из 50 стран. Вопреки тому, что считалось ранее, жиры оказались связаны с более низким риском общей смертности и инсульта, а диета с высоким содержанием углеводов повышала риск смертности. Было подтверждено защитное действие фруктов, овощей и бобовых культур во всех регионах мира. И ещё парадоксальная находка: молочные продукты и необработанное мясо (блюда из мяса, исключающие колбасные изделия, копчёности, полуфабрикаты) были связаны с меньшим риском смертности. Все это очень важные и серьёзные результаты, которые со временем будут включаться в официальные рекомендации врачей.

Заведующий отделением кардиорлогии БСМП Новотроицка А.В. Яковлев.

 ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ:

Капельницы – опасны для здоровья! (Лекция кардиолога А.В. Яковлева)

Сердцу хочется покоя (лекция доктора А.В. Яковлева)

Комментирование закрыто.